Obesidade saudável é um mito
A idéia de que algumas pessoas podem estar acima do peso ou obeso e ainda manter-se saudável é um mito, de acordo com um novo estudo canadense. Mesmo sem a pressão arterial elevada, diabetes ou outros problemas metabólicos, pessoas com sobrepeso e obesos têm maiores taxas de mortalidade, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral após 10 anos em comparação com os seus homólogos mais finos, descobriram os pesquisadores.
“Estes dados sugerem que o aumento do peso corporal não é uma condição benigna, mesmo na ausência de anormalidades metabólicas, e são argumentos contra o conceito de obesidade saudável ou obesidade benigna”, disse o pesquisador Dr. Ravi Retnakaran, professor associado de medicina na Universidade de Toronto.
Os termos obesidade saudável e obesidade benigna têm sido usados para descrever as pessoas que são obesas, mas não têm as anomalias que normalmente acompanham a obesidade, como pressão alta, açúcar elevado no sangue e colesterol alto, Retnakaran explicou.
“Descobrimos que os indivíduos obesos e metabolicamente saudáveis têm de fato um risco aumentado de morte e eventos cardiovasculares a longo prazo, em comparação com os indivíduos com peso normal e metabolicamente saudáveis”, acrescentou.
É possível que pessoas obesas que aparecem metabolicamente saudáveis e que tenham baixos níveis de alguns fatores de risco pode ter esses níveis aumentados ao longo do tempo, os pesquisadores sugerem no relatório, publicado on-line 03 de dezembro na revista Annals of Internal Medicine.
Dr. David Katz, diretor do Centro de Pesquisa de Prevenção da Universidade de Yale, congratulou o relatório. “Dada a recente atenção para o paradoxo da obesidade na literatura e na cultura popular, este é um estudo muito oportuno e importante”, disse Katz. (O paradoxo da obesidade sustenta que certas pessoas se beneficiam de obesidade crônica.)
Algumas pessoas obesas parecem saudáveis, porque nem todo o ganho de peso é prejudicial, disse Katz. “Isso depende em parte de genes, em parte da fonte de calorias, em parte dos níveis de atividade, em parte dos níveis de hormônio. Ganho de peso nos membros inferiores entre as mulheres mais jovens tende a ser metabolicamente inofensivo. Ganho de peso na forma de gordura no fígado pode ser prejudicial mesmo em quantidades bem pequenas de gordura”, disse Katz.
Uma série de coisas, no entanto, trabalham para aumentar o risco de ataque cardíaco, derrame e morte ao longo do tempo, acrescentou.
“Em particular, a gordura no fígado interfere com a sua função e com a sensibilidade a insulina”, disse Katz. Isso inicia um efeito dominó, explicou. “Insensibilidade à insulina faz com que o pâncreas compense aumentando a produção de insulina. Níveis de insulina mais elevados afetam outros hormônios em uma cascata que provoca inflamação de hormônios. Hormônios são afetados, elevando a pressão arterial. Disfunção hepática também prejudica os níveis de colesterol no sangue”, Katz disse.
Em geral, as coisas que as pessoas fazem para tornarem-se aptas e mais saudáveis tendem a deixá-los com menos gordura, acrescentou.
“As práticas de estilo de vida conducentes ao controle de peso a longo prazo são geralmente propício para melhorar a saúde geral também. Sou a favor de um foco na busca de saúde ao longo de um foco na perda de peso”, Katz observou.
Para o estudo, a equipe de Retnakaran revisaram oito estudos que analisaram as diferenças entre as pessoas obesas ou com sobrepeso e pessoas mais magras em termos de sua saúde e risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte. Estes estudos incluíram mais de 61.000 pessoas em geral.
Em estudos com follow-ups de uma década ou mais, aqueles que estavam com sobrepeso ou obesos, mas não tem pressão alta, doença cardíaca ou diabetes ainda tinham 24% mais risco de ataque cardíaco, derrame e morte sobre 10 anos ou mais, em comparação com as pessoas com peso normal, segundo os pesquisadores.
Maior risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte foi observada entre todos aqueles com doença metabólica (como colesterol elevado e açúcar elevado no sangue), independentemente do peso, os pesquisadores notaram.
Como resultado, os médicos devem considerar ambos os testes de massa e metabólicos do corpo, ao avaliar os riscos à saúde de alguém, concluíram os pesquisadores.
Fonte: MedicineNet
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